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【醫事】醫療過失「去刑化」 醫病關係雙贏?

2017-12-16 16:11:11 UTC

【TVBS】醫療過失「去刑化」 醫病關係雙贏?
感謝記者 蔣志偉 / 攝影 羅士朋 報導
https://www.youtube.com/watch?v=ZDSbtArCHNU
很多人可能都有類似經驗,就是去看個病但卻不如預期成效或演變成醫療糾紛,病患不滿醫師處置,立刻對醫師提訴刑事告訴,這個問題長期下來衍生出許多醫療糾粉,甚至是雙方對簿公堂,現在隨著醫療法修正案在法院通過一讀後外界看法不一,衛福部認為醫糾案件層出不窮,其實有多數人希望透過公權力介入,在第一時間保全病歷證據。
北榮心臟外科主治醫師張效煌資歷超過20年,每天不是在門診就是在開刀房,對他來說每一次的心臟手術面對病患生死交關,他都盡全力救治,也坦言這幾年醫病關係陷入不信任狀態,而有部分民眾遇到醫療結果不如預期或是出院後發生後遺症,就對醫師提出刑事告訴,感到很無奈。
北榮心臟外科主治醫師張效煌說,常遇到病患要求醫生幾分鐘之內馬上做出生或死的決定,如果說沒有百分之百完美,可能馬上就得面臨刑責問題,這對所有醫生來講都是不公平的。救治病患性命擺第一,更是所有醫師一致認為的職責,而未盡人意的醫療結果是許多家屬不想遇到的,但站在醫師立場,突然面對生死剎那間必須要立刻緊急做出判斷,壓力之大更是外界無法想像。
北榮心臟外科主治醫師張效煌表示「所有醫師可能面臨到刑事糾紛跟責任的時候,一定會出現所謂醫療行為的改變,這種醫療行為的改變是不樂見的,畢竟一定要醫生坐牢,或者是有一些比較惡意的行為畢竟還是少數,並不希望說因為少數的病患或者是病家的反應改變了當初從醫的心態。」醫療過失去刑化過去20多年來毫無進展,對有些醫師來說,面對無法預知的醫療結果,只能先求自保。
皮膚科專科醫師呂佩璇接受採訪說,就病人的福利以及安全來說,減少防衛性醫療才能夠讓所謂的醫療的行為達到利益最佳化的程度;整形外科診所院長王祥亞則表示醫護人員在怕被告的情況下,如果採取防衛性醫療,對於病患來講也是更不好的。醫界認為部分病人或家屬堅持對醫師提出刑事告訴,關鍵在於很多醫師是犯下應注意而未注意的疏失。
對此,王祥亞院長表示如果說有一個強化的仲裁、調解的機構能夠具法律效應,就可以解決「以刑逼民」的問題,若是不服而提出民事訴訟,相信司法機關會公正的去審理。根據衛福部醫審會近5年受理醫療糾紛訴訟件數,國人高比例的提出醫療刑事訴訟,其實是希望公權力介入保全病歷證據。
不能光只談醫療過失去型化,身為律師的【劉韋廷】認為,如果現在特別將醫師醫師除罪化,做的這些醫療行為都不具有刑法上面的處罰的話,為什麼律師不除罪化?為什麼建築師不除罪化?會計師不除罪化?衛福部常務次長薛瑞元回應,如果真正要去刑的話會有配套措施,證據保全部分,還有協助民眾了解醫療過程當中可能產生的問題。
衛福部強調民眾若循刑事提告敗訴再提民事勝訴機率更低,漫長的訴訟時間和煎熬的過程,對醫病兩造雙方造成傷害,倒不如多安排調解機制,讓醫病雙方創造和諧溝通橋樑。